Bortezomib como alternativa en el tratamiento de pacientes con gammapatías malignas

Resumen

Objetivo: Describir el uso de bortezomib en un hospital comarcal
como alternativa en el tratamiento de gammapatías malignas.
Métodos: Análisis retrospectivo de los pacientes tratados con bortezomib
en nuestro hospital desde noviembre de 2005 hasta octubre de
2007. A partir de la revisión de las historias clínicas de los pacientes
se recogieron los datos correspondientes al diagnóstico, tratamientos
previos a bortezomib, fecha de la última progresión de la enfermedad,
número de ciclos de bortezomib, respuesta a éste, supervivencia
global y libre de progresión, complicaciones y efectos secundarios.
Resultados: El 47% de los pacientes estudiados eran varones
(5/12), con una mediana de edad de 67 años (rango, 40-81 años). El
diagnóstico principal fue mieloma múltiple, solo o asociado a plasmocitoma.
El inicio con bortezomib coincidió con la última progresión
de la enfermedad en el 83% de los pacientes (10/12). El 50%
completó 7-8 ciclos con bortezomib. Se obtuvo respuesta en el 58%
de los pacientes (7/12), alcanzándose criterios de respuesta parcial
en el 33% (4/12) y respuesta completa en el 25% (3/12). Las reacciones
adversas más frecuentes fueron neuropatía y toxicidad gastrointestinal,
y supuso la suspensión del tratamiento en el 50% de los
casos.
Conclusiones: Según los resultados obtenidos, bortezomib es una
buena alternativa en el tratamiento de las gammapatías malignas,
sobre todo en el caso de plasmocitomas.