Efectividad de un protocolo consensuado para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia

Resumen

Objetivo: Evaluar la efectividad de un protocolo consensuado
para la prevención de NVIQ en nuestro centro y la adherencia
de las prescripciones al mismo.
Método: Estudio observacional prospectivo. Se incluyeron pacientes
tratados con quimioterapia (QT) en los que fue posible
un seguimiento de 120 horas tras el ciclo. Se evaluó la respuesta
al tratamiento, medida como: respuesta completa (RC) (ausencia
de náuseas y vómitos, sin necesidad de tratamiento adicional
en las 120 posteriores al ciclo), respuesta aguda (RA) (en las
primeras 24 horas) y tardía (RT) (entre las 24 y las 120 horas),
según si se ajustaban o no al protocolo del hospital. Se realizó
un análisis estadístico descriptivo, analizando los diferentes factores
riesgo y la adherencia al protocolo del hospital.
Resultados: Se incluyeron un total de 167 pacientes en los que
se observó una RC en el 71,9% de los casos (88,9% RA y
73,7% RT), con ausencia de vómitos en el 89,8%. El 7,2% de
los casos no se ajustaron al protocolo. No se encontraron diferencias
en la respuesta al tratamiento entre los pacientes que
se ajustaron o no al protocolo (RC, RA o RT) pero si en la aparición
de vómitos (8,3% vs 36,4%, p = 0,014).
Conclusión: La efectividad de nuestro protocolo es buena especialmente
en el control de los vómitos aunque las náuseas en
la fase retardada siguen siendo un problema sin resolver. El control
de vómitos es peor en los pacientes que no se ajustan al
protocolo.