Calidad de la recogida de la medicación domiciliaria en urgencias: discrepancias en la conciliación

Resumen

Introducción: El objetivo del estudio fue valorar la calidad de la recogida de información de la
medicación domiciliaria en el servicio de Urgencias de un hospital de tercer nivel, e identificar
si las posibles deficiencias en esta recogida se tradujeron en errores de conciliación al ingreso,
analizar estos y clasificarlos, así como identificar los grupos farmacológicos implicados.
Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo en el que se analizó la información
farmacoterapéutica recogida en el servicio de Urgencias. Se incluyeron los pacientes que ingresaron
en la Unidad de Neumología y de Medicina Interna del Hospital Universitario Miguel Servet
de Zaragoza. Se elaboró un listado con la medicación domiciliaria del paciente antes del ingreso,
y se valoró si las deficiencias de calidad en la información recogida en urgencias se tradujeron
en errores de conciliación al ingreso. Se tuvieron en cuenta las discrepancias no justificadas y se
clasificaron siguiendo los criterios del Documento de consenso sobre terminología, clasificación
y evaluación de los programas de Conciliación de la Medicación 2009.
Resultados: Se incluyeron 136 pacientes, hallando errores de conciliación en el 86,8%. El
número total de errores de conciliación encontrados fue 519. Siendo los subtipos más frecuentes:
omisión de algún medicamento, falta de dosis y falta de frecuencia de administración.
Cerca de un 40% de los errores de conciliación encontrados en el servicio de Medicina Interna
no fueron resueltos, el doble de los encontrados en el servicio de Neumología. El grupo farmacológico
en el que se encontraron más discrepancias fue el de aparato digestivo y metabolismo,
con un 24%.
Conclusiones: El porcentaje de pacientes con errores de conciliación es elevado (86%), observándose
una importante oportunidad de mejora al ingreso de los pacientes en el servicio de
Urgencias.