Exposición a fármacos citotóxicos en el personal sanitario

Resumen

Objetivo: Cuantificar los niveles de exposición del personal sanitario a fármacos citotóxicos
con el fin de establecer el nivel umbral de exposición e implantar medidas para incrementar la
protección y seguridad.
Material y método: La cuantificación de la contaminación de 5-fluorouracilo, gemcitabina y
ciclofosfamida se llevó a cabo en las superficies de las siguientes áreas: cabina de seguridad
biológica clase II tipo B3 (S1), mesa de preparación de tratamientos en antecámara (S2) y mesa
de la sala de administración en hospital de día (S3). Se tomaron muestras de las superficies con
un pa˜no absorbente a tiempo t0, previo inicio de la sesión de trabajo, y t1, tras 3 h de trabajo
mediante arrastre. En cada superficie se calculó el valor de la masa mediana respecto al valor
basal y los percentiles 90, 75, 50 y 25 para cada citotóxico en g/m2.
Se comprobó la normalidad de la distribución con la prueba Shapiro-Wilk. El análisis estadístico
incluyó las pruebas U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Wilcoxon. Se fijó el nivel de
significación estadística para valores de p < 0,05.
Resultados: Se recogieron un total de 90 muestras en total, 30 muestras por cada superficie de
estudio. La masa media registrada de cualquier compuesto citotóxico fue superior en S1 y t1, con
un valor de p = 0,017 y p = 0,004, respectivamente. Para cada fármaco citotóxico se fijó como
valor objetivo el percentil 25 donde se obtuvieron valores de contaminación indetectables.
Conclusiones: La introducción de un programa de monitorización continua de superficies de
diversos compuestos citotóxicos es esencial para fijar unos niveles aceptables de contaminación
residual y reducir la exposición ocupacional.