Optimización de la calidad del proceso de dispensación de medicamentos en dosis unitaria mediante la implantación del sistema semiautomático Kardex®

Resumen

Objetivo: Evaluar el impacto de la incorporación del sistema
semiautomático del almacenaje y dispensación de medicamentos
Kardex® sobre la calidad del proceso de llenado de carros de medicamentos
en dosis unitaria.
Método: Se analiza retrospectivamente la velocidad de llenado
de carros de medicamentos en dosis unitaria utilizando el sistema
Kardex® (n = 33.946 dispensaciones) comparativamente con
el sistema de llenado manual (n = 5.284 dispensaciones); se utilizan
y comparan diferentes procedimientos de llenado. Para cada
sistema y procedimiento de llenado se obtiene el número de dispensaciones
y el tiempo invertido en realizarlas y se calcula la
velocidad de proceso expresada en número de dispensaciones por
hora. También, se revisan los medicamentos contenidos en el
Kardex® y se evalúa la concordancia entre el contenido real y teórico
del mismo.
Resultados: La velocidad del proceso de llenado de carros,
expresada en número dispensaciones por hora, pasa de 394 con
el sistema manual (llenado de carros individual, n = 5.284 dispensaciones)
a 417, 540 y 592 con Kardex®, realizando el llenado
individual (n = 16.530 dispensaciones), o agrupando los carros de
2 en 2 (n = 10.369 dispensaciones) o de 3 en 3 (n = 7.047 dispensaciones),
respectivamente, en el momento de iniciar el llenado.
La revisión del contenido del Kardex® permite detectar un
36% de cubetas con diferencias en cantidad, una cubeta con
medicación caducada y tres cubetas que teóricamente debían estar
vacías y contenían medicación.
Conclusiones: El sistema Kardex® permite optimizar la velocidad
de llenado de carros respecto al sistema manual, siempre
que se agrupen los carros en el momento de iniciar la preparación.
La revisión del contenido del armario demuestra que existen
posibilidades de error, relacionadas con el manejo del mismo, que
podrían minimizarse incorporando códigos de barras en el proceso
reposición del sistema.