Efectividad de rituximab en púrpura tombocitopénica y anemia hemolítica autoinmune refractarias

Resumen

Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad del tratamiento
con rituximab en pacientes con púrpura trombocitopénica y anemia
hemolítica autoinmune.
Método: Se han revisado las historias clínicas de los pacientes
que iniciaron tratamiento con rituximab como uso compasivo en
el año 2004 a dosis de 375 mg/m2 semanal durante 4 semanas.
Se evaluó la tasa de pacientes que alcanzó respuesta completa
según los mejores criterios encontrados en la bibliografía. Se recogieron
las reacciones adversas descritas en la historia clínica.
Resultados: Seis pacientes con púrpura trombocitopénica
autoinmune fueron candidatos a tratamiento. Cinco iniciaron tratamiento,
cuatro de ellos completaron el tratamiento, de los cuales tres
obtuvieron respuesta completa. Dicha respuesta es alcanzada en
diferentes tiempos y es mantenida al menos durante 6 meses. Dos
pacientes con anemia hemolítica autoinmune fueron tratados y
ambos alcanzaron respuesta completa también en diferentes tiempos
y esta se mantuvo al menos durante 8 meses. Las reacciones adversas
al tratamiento que sufrió algún paciente fueron leves.
Conclusiones: Rituximab es una nueva expectativa al tratamiento
de citopenias autoinmunes refractarias, con un buen perfil
de seguridad.