Errores de prescripción en quimioterapia

Resumen

Objetivo: Describir y analizar la contribución del servicio de
farmacia en la detección de errores en la prescripción de tratamientos
citostáticos.
Método: Se realizó un estudio retrospectivo, revisando los
errores detectados por el farmacéutico en las prescripciones de
quimioterapia recibidas durante los años 2003 y 2004. Para la
clasificación de los errores de medicación detectados se utilizó la
taxonomía publicada por Otero y cols., recogida en el documento
“Errores de medicación: estandarización de la terminología y clasificación”.
Resultados: Durante el periodo estudiado se han preparado
en nuestro servicio 43.188 dosis de citostáticos parenterales,
para 3.959 pacientes. El número total de errores detectados
ha sido de 135 (3,1/1.000 preparaciones). La distribución
de los errores es la siguiente: dosis incorrecta 38,5%, omisión
de medicamento 21,5%, medicamento erróneo 11,1%, frecuencia
errónea y duración incorrecta 9,6% cada uno, paciente
erróneo 7,4%, velocidad de administración incorrecta 1,5% y
vía de administración incorrecta 0,7%. Todos los errores se clasificarían
como categoría de gravedad B, ya que se solventaron
en el servicio de farmacia antes de dispensar los medicamentos.
Destacar que al menos 66 de ellos podrían clasificarse como
acontecimiento adverso potencial. Señalar también que en 11
casos se detectaron reducciones erróneas de dosis y en 12 omisiones
de citostáticos, lo que conlleva una posible disminución
de eficacia terapéutica.
Conclusiones: A pesar de la baja incidencia de errores detectados
en la prescripción de quimioterapia, la gravedad potencial
de los mismos convierte el proceso de validación farmacéutica en
un punto clave para mejorar la seguridad del paciente.