Pacientes con riesgo de desnutrición: valoración de 11 casos gravemente desnutridos con nutrición parenteral total individualizada

Resumen

Objetivo: Describir y evaluar la eficacia y seguridad del soporte
nutricional individualizado durante la primera semana con nutrición
parenteral total en pacientes con desnutrición moderada-grave
susceptibles de desarrollar un síndrome de renutrición.
Método: Estudio retrospectivo observacional desde enero
2003 a junio 2006 incluyendo todos los pacientes adultos con
desnutrición moderada-grave que recibieron≥ 5 días de nutrición
parenteral total. Se describió el soporte nutricional y se evaluó la
aparición de alteraciones hidroelectrolíticas y metabólicas graves
durante la primera semana de nutrición.
Resultados: Se incluyeron 11 pacientes con índice de masa
corporal medio de 15,4 kg/m2 que recibieron una media de 23
kcal/kg/día. No aparecieron alteraciones hidroelectrolíticas o
metabólicas graves. Tres pacientes presentaron hipofosfatemia, 5
hipopotasemia y 4 hipomagnesemia, todas leves-moderadas y
corregidas, excepto en dos casos, a la semana de nutrición.
Conclusiones: El soporte nutricional individualizado en pacientes
con desnutrición moderada-grave no produjo ningún síndrome
de renutrición. La indivualización de la nutrición es una estrategia
esencial para evitar las complicaciones de una sobrealimentación.