Diseño y seguimiento del plan farmacoterapéutico del paciente con enfermedad cardiovascular

Resumen

Objetivos: Sistematizar la atención farmacéutica al paciente con una
enfermedad crónica. Evaluar la participación del farmacéutico en el
plan farmacoterapéutico mediante el estudio de su intervención en
la conciliación del tratamiento habitual del paciente y en la detección
y resolución de problemas relacionados con los medicamentos.
Método: Estudio multicéntrico basado en la comparación de dos cohortes,
una con intervención del farmacéutico y la otra no. Los criterios
de inclusión fueron: pacientes mayores de 70 años con enfermedad
cardiovascular crónica y tratamiento con más de 6 fármacos. Se
seleccionaban a las 24-48 h de su ingreso; por cada paciente del grupo
intervención se seleccionaba uno de control. La intervención farmacéutica
consistía en la conciliación del tratamiento en el momento
del ingreso, el seguimiento farmacoterapéutico y la conciliación en
el momento del alta. Se registraban los problemas relacionados con
los medicamentos, su gravedad, la intervención farmacéutica, el grado
de resolución y los resultados clínicos en el momento del alta.
Han participado 24 hospitales con un total de 356 pacientes: 180 de
la cohorte de intervención y 176 de la de control.
Resultados: Se ha identificado un total de 602 problemas relacionados
con los medicamentos, el 66,9% perteneciente al grupo de intervención
y el 33% al de control. Se ha intervenido en 359 (89%) de
ellos pertenecientes al grupo intervención; un 66% se resolvió tras la
intervención farmacéutica, que en el 36,3% de los casos produjo una
mejoría total o parcial en el paciente.
Conclusiones: Se ha sistematizado la atención farmacéutica y se ha
proporcionado un instrumento que permite trabajar de forma homogénea
en todos los hospitales. La participación activa del farmacéutico
en el equipo de salud contribuye a prevenir y resolver problemas
relacionados con los medicamentos.