Mejorar la adherencia al tratamiento antirretroviral. Recomendaciones de la SPNS/SEFH/GESIDA

Resumen

Objetivo: Facilitar criterios unificados para la mejora de la adherencia
al tratamiento antirretroviral a los profesionales sanitarios que
atienden pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana.
Métodos: Las recomendaciones se han elaborado y consensuado
por un panel de expertos de la SPNS, GESIDA y SEFH. Para ello se han
revisado los estudios epidemiológicos y clínicos más actuales y relevantes
publicados y/o presentados en congresos y reuniones científicas.
Resultados: Los factores relacionados con la adherencia al tratamiento
antirretroviral proceden de las características individuales, del personal
sanitario y del tratamiento en sí mismo. Los métodos actualmente
disponibles para la medida de la adherencia son diversos, y se
clasifican en directos e indirectos, revelándose como método ideal el
que sea altamente sensible y específico, permita medida cuantitativa
y continua, sea fiable y reproducible, rápido y económico. El médico,
el personal de enfermería y el de farmacia hospitalaria tienen un papel
fundamental en las estrategias encaminadas a la mejora de la adherencia
y requieren la elaboración de programas específicos basados
en el conocimiento exhaustivo de las circunstancias individuales
de cada paciente y de los tratamientos antirretrovirales.
Conclusiones: Se recomienda el uso de métodos combinados y
adaptados a las características de cada centro hospitalario para la
medida de la adherencia. El soporte estructurado a la adhesión interpersonal
desarrollado por personal sanitario específicamente entrenado
y empleando estrategias individualizadas ha demostrado
ser la estrategia de intervención más eficaz en la mejora de la adherencia.