Utilización de farmacos antipsicóticos atipicos en ancianos institucionalizados y prevalencia de alteraciones metabólicas

Resumen

Objetivos: Describir y evaluar la utilización de antipsicóticos atípicos en la población anciana institucionalizada de la Comunidad Valenciana y la prevalencia de alteraciones metabólicas asociadas.

Material y métodos: Estudio multicentrico, descriptivo y transversal de utilización de medicamentos y caso-control de la prevalencia de las alteraciones de la glucemia, colesterol y trigliceridos. El anólisis estadístico de las alteraciones metabolicas se realiza a partir de la diferencia de prevalencia y su significación estadóstica entre el grupo control y estudio.

Resultados: Se incluyen 681 pacientes (grupo estudio: 344; grupo control: 337) de 20 centros sociosanitarios. El 18,5% de los pacientes institucionalizados estó en tratamiento con antipsicóticos atípicos. Los diagnosticos mós frecuentes son alteraciones de conducta asociada a la demencia (63,6%) y a la esquizofrenia (18,4%). La risperidona es el farmaco antipsicotico mós utilizado (66,0%). En general, para todos los farmacos, las dosis utilizadas se ajustan a las recomendadas en el paciente anciano. La prevalencia de alteraciones en el metabolismo de la glucosa, el colesterol y los trigliceóridos en el grupo de estudio es del 23,96, el 34,83 y el 26,29%, respectivamente, no encontróndose diferencias estadísticamente significativas con respecto al grupo control. El anólisis por tipo de fórmaco no muestra diferencias significativas.

Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que la utilización de antipsicóticos atópicos en el paciente anciano sigue en lóneas generales las recomendaciones establecidas. Las dosis utilizadas en el paciente anciano con alteraciones de conducta asociadas a la demencia, mayoritariamente tratado con risperidona, no tienen un impacto significativo sobre el aumento de la prevalencia de alteraciones metabólicas.