Dispensación de medicación protocolizada en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel

Resumen

Introducción: Existe una situación de descubierto en la continuidad asistencial de los pacientes
que acuden a los servicios de urgencias, al no poder disponer del tratamiento prescrito hasta
que no pasan por su médico de atención primaria, donde obtienen las recetas oficiales. Se
dise˜na un programa que pretende proporcionar a dichos pacientes un protocolo terapéutico, que
garantice su tratamiento, mejorando la coordinación interniveles entre el servicio de urgencias
del hospital y atención primaria.
Métodos: Creación de un grupo multidisciplinario de trabajo. Selección de los diagnósticos más
frecuentes en el servicio de urgencias susceptibles de protocolizar. Elaboración de protocolos
terapéuticos adecuándose a los diagnósticos seleccionados. Creación de una base de datos,
recogida, tratamiento y descripción de los mismos. Dise˜no de encuestas de satisfacción, para
pacientes, a los que se les dispensó un protocolo terapéutico, y para facultativos involucrados
en el programa.
Resultados: Se asignó protocolo terapéutico a los 9 diagnósticos más frecuentes en el servicio
de urgencias, con tratamiento para 3 días. Los diagnósticos seleccionados cubrieron el 19,5%
de la población atendida en el urgencias. Se dispensó un protocolo terapéutico al 17,3% de
los pacientes con diagnóstico seleccionado. La satisfacción de los pacientes para con el programa
fue excelente. Los médicos aprobaban el programa, pero la prescripción de protocolos
terapéuticos no refleja concordancia con el grado de aprobación. Conclusiones: Los resultados muestran que el programa tiene una aceptación excelente tanto
en los pacientes como en los facultativos involucrados, aunque la cobertura que se da a las
necesidades detectadas fue menor que la requerida.