Evaluación económica de intervenciones en enfermedades oncológicas en Espa˜na: revisión sistemática y análisis comparativo

Resumen

Objetivo: Revisar los métodos utilizados para elaborar evaluaciones económicas de intervenciones
en enfermedades oncológicas y comparar sus principales características con las de los
estudios dirigidos a otras enfermedades.
Métodos: Revisión sistemática y análisis comparativo calculando odds ratios (OR). Se realizaron
búsquedas bibliográficas para identificar las evaluaciones económicas sobre enfermedades
oncológicas realizadas en Espa˜na entre 1983 y 2008. Se revisaron y describieron sus características,
incluyendo las siguientes variables: revista y a˜no de publicación, intervención, tipo de
estudio, dise˜no, perspectiva, tipo de costes, fuente de financiación, y si se presentaban (o no)
recomendaciones.
Resultados: Se incluyeron 63 estudios. Principalmente, resultaron ser análisis coste-efectividad
y evaluaban tratamientos (60,3%; n = 38). Diecisiete estudios (27,0%) utilizaron un dise˜no observacional.
Los trabajos sobre enfermedades oncológicas mostraron las siguientes asociaciones
(respecto a los estudios en otras causas [n = 411]) con: análisis de minimización de costes
(OR = 1,73; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,91-3,27), diagnóstico (OR = 2,18; IC95%: 1,07-
4,43), análisis de decisiones (OR = 0,46; IC95%: 0,24-0,87), perspectiva social (OR = 0,20; IC95%:
0,05-0,86) y fuente de financiación con ánimo de lucro (OR = 0,52; IC95%: 0,30-0,93).
Conclusiones: El número de evaluaciones económicas es escaso a pesar del aumento progresivo
producido en los últimos a˜nos. Los estudios identificados presentaron heterogeneidad en cuanto
a los métodos y las fuentes de información utilizadas. Es necesario aumentar la evaluación de
la eficiencia de intervenciones oncológicas y garantizar su calidad metodológica.