Valoración del uso de clopidogrel asociado a medicamentos gastroprotectores en pacientes ambulatorios

Resumen

Objetivos: Comprobar el incremento en la tasa de hospitalización y fallecimiento de los
pacientes que reciben clopidogrel asociado con omeprazol y los pacientes que no lo reciben. Métodos: Entre enero de 2007 y noviembre de 2009 se realizó un estudio de cohorte retrospectivo
para evaluar a los pacientes que recibían clopidogrel, independientemente de si estaba
asociado o no a omeprazol.
Resultados: El estudio incluyó a 2823 pacientes, de los cuales, 36% eran mujeres y 64% eran
hombres, con una media de edad de 63 a˜nos. En cuanto a la asociación de medicamentos
gastroprotectores, al 45% se le había recetado omeprazol y al 9% ranitidina, mientras que al
46% de los pacientes no se le administraba este tipo de medicación. Si evaluamos el uso de
los medicamentos por grupos, observamos que el 35,5% del grupo del omeprazol se encontraba
hospitalizado tras comenzar el tratamiento con clopidogrel, al igual que el 25,7% del grupo al
que no se le administraba omeprazol. Al evaluar los fallecimientos entre pacientes que recibían
clopidogrel durante el periodo de estudio, observamos que se produjeron 36 fallecimientos,
22 en el grupo del omeprazol y 14 en el grupo que no tomaba omeprazol.
Conclusiones: En nuestro estudio no evaluamos el estado clínico de los pacientes ni las tasas de
reinfarto. Como demuestran nuestros datos, no existen diferencias estadísticas entre los grupos
que recibían clopidogrel asociado con omeprazol, ranitidina o que no recibían ningún tipo de
medicamento gastroprotector.