Análisis de costes de tres candinas en el tratamiento de la candidiasis invasora en pacientes adultos no neutropénicos en Espa˜na

Resumen

Objetivo: Estimar el coste de tres candinas (anidulafungina, caspofungina, y micafungina) en
el tratamiento de pacientes adultos no neutropénicos con candidiasis invasora (CI), desde la
perspectiva de la Farmacia Hospitalaria en Espa˜na.
Métodos: Para evaluar el impacto global en los costes, se han considerado diferentes escenarios
posibles modificando el porcentaje de ajuste de dosis requerido con cada candina. Los precios
de cada presentación (D , agosto 2010), se han obtenido del Catálogo de Medicamentos. Únicamente
se han considerado los costes de adquisición del fármaco. Los resultados se expresan
como coste total para cada una de las tres candinas.
Resultados: El coste por episodio (14 días de tratamiento) de anidulafungina por paciente se
mantiene constante en 5.400 D . El coste de casponfungina varía de 4.281 D a 7.991 D , dependiendo
del peso del paciente y la disfunción hepática. El coste de micafungina osciló entre
6.000 D (100 mg/día) y 9.000 D (aumento de dosis por respuesta inadecuada al tratamiento).
El coste total de tratar a una hipotética cohorte de 100 pacientes con CI con anidulafungina sería
de 540.000 D , mientras que con caspofungina y micafungina sería de 631.459 D y 632.998 D ,
respectivamente, dependiendo del ajuste de dosis requerido.
Conclusión: Los pacientes tratados con anidulafungina no requieren ajuste de la dosis, a diferencia
de caspofungina y micafungina. El empleo de anidulafungina en el tratamiento de la CI
en pacientes adultos no neutropénicos es una opción que conlleva un ahorro de costes, lo que
permite un mejor control del presupuesto desde la perspectiva de la Farmacia Hospitalaria en
España.