Neurotoxicidad asociada a oxaliplatino en la práctica clínica asistencial

Resumen

Objetivos: Determinar la presencia de neurotoxicidad asociada a oxaliplatino en la práctica
clínica asistencial, la gravedad de la misma y el manejo clínico relacionado con este efecto
adverso.
Método: Estudio observacional retrospectivo que incluyó pacientes diagnosticados de cáncer
colorrectal y que iniciaron un esquema de quimioterapia basada en oxaliplatino durante el
a˜no 2008 en un hospital de segundo nivel. Los datos se obtuvieron del programa de prescripción
de Onco-Hematología propio del hospital y de las historias clínicas informatizadas. Se
recogieron variables relacionadas con las características clínicas de los pacientes, con el tratamiento
antineoplásico, con la neurotoxicidad asociada a oxaliplatino, así como con su manejo
clínico.
Resultados: Se incluyó un total de 64 pacientes. La presencia de neurotoxicidad se situó en un
65,6%, presentándose mayoritariamente de forma leve o moderada. Alrededor de una tercera
parte de los pacientes que presentaron este efecto adverso requirió un cambio en la prescripción
de oxaliplatino. Se determinó una relación estadísticamente significativa (p = 0,0004) entre dosis
acumuladas de oxaliplatino y presencia de toxicidad neurológica.
Conclusiones: La presencia de neurotoxicidad asociada a oxaliplatino y su distribución en función
de su gravedad, es similar a la descrita en literatura médica. El número de pacientes que
requiere un cambio en la prescripción de oxaliplatino podría justificar la necesidad de dise˜nar
estudios que valoren las consecuencias clínicas asociadas a estas modificaciones. Consideramos
que es necesario el desarrollo de estrategias neuroprotectoras efectivas que garanticen la
seguridad y calidad de vida de estos pacientes.