Implantación y evaluación de un modelo de atención farmacéutica domiciliaria mediante Telefarmacia

Cristina Villanueva-Bueno, Roberto Collado-Borrell, Carmen Guadalupe Rodríguez-González, Vicente Escudero-Vilaplana, Esther Chamorro-de-Vega, Arantza Ais-Larisgoitia, Ana Herranz-Alonso, María Sanjurjo-Sáez

Resumen


Objetivo: Describir el impacto de un modelo de atención farmacéutica especializada que incluye el seguimiento farmacoterapéutico de  los pacientes mediante una plataforma de Telefarmacia y la dispensación de  la medicación en el domicilio.

Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, llevado a cabo en un servicio de  farmacia de un hospital terciario entre el 23 marzo de 2020 y el 31 de  diciembre de 2021. Se desarrolló un nuevo modelo de atención farmacéutica para la atención de los pacientes crónicos ambulatorios, que incluye: i) definición de los criterios de selección de los pacientes  candidatos a Telefarmacia, ii) estratificación de los pacientes según el nivel de riesgo, iii) definición del seguimiento farmacoterapéutico individualizado, iv)  adaptación de la plataforma de apps del servicio de  farmacia para garantizar el seguimiento farmacoterapéutico continuo y la  monitorización de los pacientes (e-Oncosalud, e-Midcare y farMcuida), v)  implantación de un sistema de citación, y vi) el desarrollo de un módulo  informático para la gestión de la dispensación y entrega de la medicación en el  domicilio. El impacto de este modelo de atención se evaluó mediante el análisis  de indicadores de actividad, seguridad, adherencia y calidad percibida.  Asimismo, se incluyó un estudio adicional sobre el impacto de la  COVID‑19 en  la accesibilidad de la atención médica y la continuidad de los  tratamientos, mediante una encuesta a una muestra aleatoria de 100  pacientes.

Resultados: Durante el periodo de estudio, 2.737 pacientes se han beneficiado del nuevo modelo de atención farmacéutica a distancia. El número de consultas de Telefarmacia realizadas fue 7.758. El seguimiento  farmacoterapéutico evitó 1.043 eventos adversos asociados a la  medicación, que afectaron al 10,4% de los pacientes atendidos (3,6 eventos  adversos asociados a la medicación/paciente). La adherencia media al  tratamiento de los pacientes fue del 95,2%. La satisfacción global con el nuevo  modelo de atención farmacéutica fue de 9,8/10. El 100% de los  pacientes lo recomendaría a otros pacientes.

Conclusiones: Este nuevo modelo de atención farmacéutica aumenta la  seguridad del paciente y mejora su adherencia al tratamiento, con unos índices  de calidad percibida elevados. La estratificación de pacientes y el  seguimiento personalizado mediante la plataforma Telefarmacia resultaron clave en su desarrollo.

 


Palabras clave


Telemedicina; Efectos adversos y Reacciones adversas a medicamentos; Aplicaciones móviles; Seguimiento del paciente; Adherencia al tratamiento; Cuidado centrado en el paciente; Seguridad; Telefarmacia

Texto completo:

PDF (English) PDF

Referencias


Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Pharmacy Department management and organization [internet]. Revista Farmacia Hospitalaria. 2020 [accessed 10/20/2022]. Available at: https://www.sefh.es/fh/196_03especial0111514ing.pdf

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Pharmaceutical care to hospital outpatients during the COVID-19 pandemic. Telepharmacy. [internet]. Revista Farmacia Hospitalaria. 2020 [accessed 10/20/2022]. Available at: https://www.sefh.es/fh/196_16especial1511498ing.pdf.

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Proyecto Mapex (Mapa Estratégico de Atención al Paciente Externo). Marco estratégico en Telefarmacia [internet]. Madrid; mayo 2020 [accessed 02/07/2022]. Available at: https://www.sefh.es/mapex/images/Telefarmacia_SEFH.pdf

Alexander E, Butler CD, Darr A, Jenkins MT, Long RD, Shipman CJ, et al. ASHP Statement on Telepharmacy. Am J Health Syst Pharm. 2017;74(9):e236-41. DOI: 10.2146/ajhp170039

Canadian Society of Hospital Pharmacist. Telepharmacy Guidelines [internet]. Ottawa; 2017 [accessed 02/07/2022]. Available at: https://www.telemedecine-360.com/wp- content/uploads/2019/03/2018-CSHP-Telepharmacy-Guidelines.pdf

US National Association of Boards of Pharmacy. Telepharmacy: the new frontier of patient care and professional practice [internet]. Mount Prospect; 2017 [accessed 02/07/2022]. Available at: https://nabp.pharmacy/wp-content/uploads/2016/07/Innovations_June_July_Final.pdf

Baldoni S, Amenta F, Ricci G. Telepharmacy Services: Present Status and Future Perspectives: A Review. Medicina (Kaunas). 2019;55(7):E327. DOI: 10.3390/medicina55070327

Poudel A, Nissen LM. Telepharmacy: a pharmacist’s perspective on the clinical benefits and challenges. Integr Pharm Res Pract. 2016;5:75- 82. DOI: 10.2147/IPRP.S101685

Unni EJ, Patel K, Beazer IR, Hung M. Telepharmacy during COVID‑19: A Scoping Review. Pharmacy (Basel). 2021;9(4):183. DOI: 10.3390/pharmacy9040183

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Modelos de estratificación a pacientes. Mapa estratégico de Atención Farmacéutica al paciente externo [Internet] [accessed 02/07/2022]. Available at: https://www.sefh.es/mapex/index.php/documentacion

Cousins DD, Heath WM. The National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention: promoting patient safety and quality through innovation and leadership. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2008;34(12):700-2. DOI: 10.1016/s1553-7250(08)34091-4

Plataforma de Organizaciones de Pacientes. Estudio del impacto de COVID‑19 en las personas con enfermedad crónica. Informe de resultados [internet] [accessed 02/12/2022]. Available at: https://covid.plataformadepacientes.org/

Frost & Sullivan 2020. Telehealth-A Technology-Based Weapon in the War against the Coronavirus. Social Distancing Needs will Present Both Growth Opportunities and Challenges [internet] [accessed 02/13/2022]. Available at: https://go.frost.com/NA_PR_TH_MFernandez_K488_Telehealth_May20

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Encuesta de situación de telefarmacia. [web page]. Madrid: 2020 [accessed 02/07/2022]. Available at: https://www.sefh.es/encuesta-telefarmacia-durante- pandemia-covid-19/informes/todas-las-comunidades-resultado- encuesta.pdf

Margusino-Framiñán L, Fernández-Llamazares CM, Negro-Vega E, Tortajada-Goitia B, Lizeaga G, Mercadal-Orfila G, et al. Outpatients’ Opinion And Experience Regarding Telepharmacy During The COVID‑19 Pandemic: The Enopex Project. J Multidiscip Healthc. 2021;14:3621-32. DOI: 10.2147/JMDH.S343528

Megías-Vericat JE, Monte-Boquet E, Martín-Cerezuela M, Cuéllar- Monreal MJ, Tarazona-Casany MV, Pérez-Huertas P, et al. Pilot evaluation of home delivery programme in haemophilia. J Clin Pharm Ther. 2018;43(6):822-8. DOI: 10.1111/jcpt.12718

Margusino-Framiñán L, Cid-Silva P, Castro-Iglesias Á, Mena-de-Cea Á, Rodríguez-Osorio I, Pernas-Souto B, et al. Teleconsultation for the Pharmaceutical Care of HIV Outpatients in Receipt of Home Antiretrovirals Delivery: Clinical, Economic, and Patient-Perceived Quality Analysis. Telemed J E Health. 2019;25(5):399-406. DOI: 10.1089/tmj.2018.0041

Stada Health Report 2020. Do All Roads Lead to Health? How Europe Moves Towards the Future [internet] [accessed 02/12/2022]. Available at: https://www.stada.com/media/health-report/health-report-2020




DOI: http://dx.doi.org/10.7399%2Ffh.13252

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Incluida en:

Bibliovigilance Dialnet DOAJ Dulcinea EBSCO Embase ESCI Ibecs Latindex MEDES mEDRA MIAR PUBMED REDALYC Redib SciELO SCOPUS Sherpa/Romero

Farmacia Hospitalaria

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. C/ Serrano n. 40 2º Dcha. - 28001 Madrid

eISSN: 2171-8695 

ISSN-L: 1130-6343

Dep. Legal: M-39835-2012

Correo electrónico de contacto: [email protected]

Los artículos publicados en esta revista se distribuyen con la licencia: Creative Commons Attribution 4.0.

La revista Farmacia Hospitalaria no cobra tasas por el envío de trabajos, ni tampoco cuotas por la publicación de sus artículos.