Factores relacionados con la no adherencia a la terapia antirretroviral en pacientes con VIH/sida

Juan Andrés Arrieta-Martínez, Jorge Iván Estrada-Acevedo, Carlos Alberto Gómez, Juliana Madrigal-Cadavid, Juan Alberto Serna, Paulo Andrés Giraldo, Óscar Quirós-Gómez

Resumen


Objetivo: Identificar los factores sociodemográficos, clínicos y farmacológicos asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana/sida atendidos entre 2017 y 2020 en diferentes ciudades de Colombia.

Método: Se realizó un estudio observacional, de corte transversal y retrospectivo, con una población de pacientes con infección por virus de la  inmunodeficiencia humana/sida atendidos entre 2017 a 2020. Se aplicaron las  escalas Morisky-Green, el cuestionario simplificado de adherencia a la  medicación y la escala simplificada para detectar problemas de adherencia al  tratamiento antirretroviral, para determinar la adherencia de los pacientes. Se  realizó una regresión logística múltiple para evaluar los factores que mejor  explican la no adherencia.

Resultados: Se evaluaron 9.835 pacientes, de los cuales el 74,4% eran hombres, el 71,1% tenían una edad entre 18 a 44 años, el 76,0% cursó como máximo hasta secundaria, el 78,1% eran solteros y el 97,6%  residían en zona urbana. Se encontró una proporción de no adherencia al  tratamiento del 10% después de aplicar tres escalas diferentes a cada paciente. Las personas que presentaron algún problema relacionado con los medicamentos tuvieron un riesgo significativamente mayor de no ser adherentes, al igual que aquellos que tuvieron alguna reacción adversa a 
los medicamentos antirretrovirales.

Conclusiones: Los problemas relacionados con el uso de medicamentos, las  reacciones adversas a medicamentos, los antecedentes de no adherencia al  tratamiento y el consumo de sustancias psicoactivas fueron las variables que  más se asociaron con la no adherencia al tratamiento antirretroviral.

 


Palabras clave


Cumplimiento de la medicación; VIH; Fármacos anti-VIH; Efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos

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