Comisión de terapias biológicas. ¿Qué nos aporta?
Resumen
Objetivo: Evaluar el impacto general a nivel asistencial de una comisión de terapias biológicas, en enfermedades inflamatorias inmunomediadas, mediante los hábitos de prescripción, los estudios prebiológicos y la inmunización.
Método: Se realizó un estudio cuasiexperimental sobre todos los pacientes naïve mayores de edad que iniciaron tratamiento con un medicamento biológico por enfermedad inflamatoria inmunomediada el año anterior y el año posterior a la creación de la comisión de terapias biológicas.
Resultados: Se incluyeron un total de 31 pacientes estudiados en 2016 y 40 pacientes estudiados en 2018. La prescripción de medicamentos inhibidores del factor de necrosis tumoral α se redujo en 2018 (80,6% versus 45,0%; p < 0,05), mientras que la prescripción de inhibidores de la interleucina 12/23 aumentó (12,9% versus 35,0%; p < 0,05). El cribaje tuberculoso fue estadísticamente diferente entre los periodos pre y postcomisión de terapias biológicas: la realización del interferon gamma release assay fue superior en 2018 (9,7% versus 80,0%, p < 0,01) y la proporción de pacientes que realizaron correctamente la quimioprofilaxis fue superior en 2018 (36,4% versus 81,8%, p < 0,05). La proporción de pruebas solicitadas para estudio de patologías víricas, así como la administración de vacunas, fueron superiores en 2018.
Conclusiones: El desarrollo de una comisión específica de terapias biológicas aporta mejoras asistenciales en enfermedades inflamatorias inmunomediadas, al contribuir a un mayor conocimiento relacionado con los medicamentos y con la prevención de los efectos adversos de carácter infeccioso, por lo que sería conveniente que se impulsara el desarrollo de comisiones especializadas como la comisión de terapias biológicas.
Palabras clave
Referencias
Puig L, Ruiz de Morales JG, Dauden E, Andreu JL, Cervera R, Adán A, et al. Prevalence of ten Immune-mediated inflammatory diseases (IMID) in Spain. Rev Esp Salud Publica. 2019;93:e201903013.
Pasero G, Marson P, Gatto B. A short history of anti-rheumatic therapy: VII. Biological agents. Reumatismo. 2011;63(3):185-94.
Pento JT. Monoclonal Antibodies for the Treatment of Cancer. Anticancer Res. 2017;37(11):5935-9.
Pérez-Díaz CE, Uribe-Pardo E, Calixto OJ, Faccini-Martínez ÁA, Rodríguez-Morales AJ. Infections with biological therapy: strategies for risk minimization in tropical and developing countries. J Infect Dev Ctries. 2016;10(12):1278-85.
Gómez Reino J, Loza E, Andreu JL, Balsa A, Batlle E, Cañete JD, et al. Consensus statement of the Spanish Society of Rheumatology on risk management of biologic therapy in rheumatic patients. Reumatol Clin. 2011;7(5):284-98.
Chiu HY, Chen CH, Wu MS, Cheng YP, Tsai TF. The safety profile of ustekinumab in the treatment of patients with psoriasis and concurrent hepatitis B or C. Br J Dermatol. 2013;169(6):1295-303.
Nota Informativa de la Agencia Española del Medicamento sobre el riesgo de infección tuberculosa asociada a infliximab (Remicade®) [Internet]. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. 2001 [accessed 12/29/2019]. Available at: https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamento susohumano-3/seguridad-1/2000/ni_infliximab-remicade/
Rodríguez-Jiménez P, Mir-Viladrich I, Chicharro P, Solano-López G, López-Longo FJ, Taxonera C, et al. Prevention and treatment of tuberculosis infection in candidates for biologic therapy: A multidisciplinary consensus statement adapted to the dermatology patient. Actas Dermosifiliogr. 2018;109(7):584-601.
Favalli EG, Becciolini A, Caporali R, Todoerti M, Iannone F, Dinoia L, et al. The profiling of axial spondyloarthritis patient candidate to a biologic therapy: Consensus from a Delphi-panel of Italian experts. Autoimmun Rev. 2018;17(12):1251-8.
Rodriguez R, Kelly BJ, Moody M. Evaluating the Training, Responsibilities, and Practices of P&T Committee Members and Nonmember Contributors. J Manag Care Spec Pharm. 2017;23(8):868-74.
Leonard MC, Thyagarajan R, Wilson AJ, Sekeres MA. Strategies for success in creating an effective multihospital health-system pharmacy and therapeutics committee. Am J Health-Syst Pharm AJHP Off J Am Soc Health-Syst Pharm. 2018;75(7):451-5.
Mir Viladrich I, Daudén Tello E, Solano-López G, López Longo FJ, Taxonera Samso C, Sánchez Martínez P, et al. Consensus Document on Prevention and Treatment of Tuberculosis in Patients for Biological Treatment. Arch Bronconeumol. 2016;52(1):36-45.
Santin M, García-García JM, Domínguez J; Panel of experts from the Mycobacteria Study Group (GEIM) of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (SEIMC) and the Spanish Society of Respiratory Diseases and Thoracic Surgery (SEPAR). Guidelines for the use of interferon-γ release assays in the diagnosis of tuberculosis infection. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016;34(5):303.e1-13.
Sentís A, Vasconcelos P, Machado RS, Caylà JA, Guxens M, Peixoto V, et al. Failure to complete treatment for latent tuberculosis infection in Portugal, 2013-2017: geographic-, sociodemographic-, and medical-associated factors. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2020;39(4):647-56.
DOI: http://dx.doi.org/10.7399%2Ffh.11401
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Farmacia Hospitalaria
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. C/ Serrano n. 40 2º Dcha. - 28001 Madrid
eISSN: 2171-8695
ISSN-L: 1130-6343
Dep. Legal: M-39835-2012
Correo electrónico de contacto: [email protected]
Los artículos publicados en esta revista se distribuyen con la licencia: Creative Commons Attribution 4.0.
La revista Farmacia Hospitalaria no cobra tasas por el envío de trabajos, ni tampoco cuotas por la publicación de sus artículos.