Indicadores del uso hospitalario de antimicrobianos basados en el consumo

José María Gutiérrez-Urbón; María Victoria Gil-Navarro; Francisco Moreno-Ramos; María Núñez-Núñez; José Ramón Paño-Pardo; Leonor Periáñez-Párraga

doi:10.7399/fh.11163

Indicadores del uso hospitalario de antimicrobianos basados en el consumo

José María Gutiérrez-Urbón, María Victoria Gil-Navarro, Francisco Moreno-Ramos, María Núñez-Núñez, José Ramón Paño-Pardo, Leonor Periáñez-Párraga

Resumen

Objetivo: Identificar unos indicadores del uso hospitalario de antimicrobianos a partir del análisis comparativo de los datos de consumo entre hospitales del mismo nivel por medio del juicio colectivo de un grupo de expertos.

Método: Un comité formado por miembros de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria y de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica preparó una propuesta de indicadores que fue sometida a consenso por un panel de 21 expertos en enfermedades infecciosas, microbiología y terapéutica antimicrobiana mediante un método Delphi modificado. El panel se sometió a dos rondas de puntuaciones por correo electrónico. Los participantes puntuaron de 1 (completamente en desacuerdo) a 9 (completamente de acuerdo) la relevancia de cada indicador en cuatro dimensiones: evidencia científica, eficacia y seguridad, repercusión ecológica y coste. Las puntuaciones fueron procesadas según el método UCLA-RAND. Un indicador fue juzgado como relevante si al menos una dimensión distinta al coste obtenía una mediana de puntuación igual o superior a 7 sin haber desacuerdo entre el panel.

Resultados: El comité planteó una propuesta inicial de 14 indicadores. Tras la primera ronda de puntuaciones del panel, un indicador fue desestimado y dos fueron modificados para el paso a la segunda ronda. Finalmente, 13 indicadores fueron considerados relevantes.

Conclusiones: El establecimiento de indicadores del uso hospitalario de antimicrobianos basados en el consumo puede permitir a los programas de optimización de antimicrobianos detectar cuáles son los problemas potenciales de uso de los antimicrobianos, y ayudar a orientar sus esfuerzos para emprender acciones de mejora, así como para valorar el impacto de las medidas efectuadas.

Palabras clave

Antiinfecciosos, uso terapéutico; Formulación de políticas; Indicadores de calidad de la atención de la salud; Programas de optimización del uso de antimicrobianos; Utilización de medicamentos

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DOI: http://dx.doi.org/10.7399%2Ffh.11163