Hidrogel oftálmico de cisteamina para el tratamiento de la cistinosis ocular
Resumen
La cistinosis ocular es una enfermedad rara que se caracteriza por el depósito de cristales de cistina a nivel corneal, los cuales dificultan la visión de los pacientes. La cisteamina oral se administra en forma de cisteamina, pero esta no alcanza la córnea debido a la falta de vascularización corneal, por lo que es necesaria la aplicación tópica ocular. El objetivo del presente trabajo es determinar la estabilidad de un hidrogel oftálmico de cisteamina, potencialmente formulable en servicios de farmacia hospitalaria, conservado este bajo diferentes condiciones de almacenamiento durante un periodo de 30 días. Los parámetros físicos y químicos evaluados han sido la osmolalidad, el pH y la concentración de cisteamina, siendo esta última valorada mediante un método de cromatografía líquida de ultra alta presión, empleando un detector de masas en tándem (UPLC-MS/MS). Los ensayos descriptivos se han basado en la medición de la transparencia y los ensayos microbiológicos en la realización de pruebas de esterilidad. Los resultados obtenidos permiten concluir que el hidrogel de cisteamina es estable durante un periodo de 30 días, recomendándose que su conservación sea en nevera.
Palabras clave
Referencias
Gahl WA, Thoene JG, Schneider JA. Cystinosis. N Engl J Med. 2002;347(2):111-21. doi:10.1056/NEJMra020552
Linkage of the gene for cystinosis to markers on the short arm of chromosome 17. The Cystinosis Collaborative Research Group. Nat Genet. 1995;10(2):246-8. doi:10.1038/ng0695-246
Town M, Jean G, Cherqui S, Attard M, Forestier L, Whitmore SA, et al. A novel gene encoding an integral membrane protein is mutated in nephropathic cystinosis. Nat Genet. 1998;18(4):319-24. doi:10.1038/ng0498-319
Burki E. Ueber die Cystinkrankheit im Kleinkindesalter unter besonderer Berücksichtigung des Augenbefundes [About the Cystinosis in infancy with special reference to eye findings]. Ophthalmologica. 1941;101:331-42.
Gahl WA, Kuehl EM, Iwata F, Lindblad A, Kaiser-Kupfer MI. Corneal crystals in nephropathic cystinosis: natural history and treatment with cysteamine eyedrops. Mol Genet Metab. 2000;71(1-2):100-20. doi:10.1006/mgme.2000.3062
Pubchem. Cysteamine (C2H7NS). [Accessed June 22, 2017] Disponible en: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/2-Aminoethanethiol
Thoene JG, Oshima RG, Crawhall JC, Olson DL, Schneider JA. Cystinosis. Intracellular cystine depletion by aminothiols in vitro and in vivo. J Clin Invest. 1976;58(1):180-9. doi:10.1172/JCI108448
Brodin-Sartorius A, Tête M-J, Niaudet P, Antignac C, Guest G, Ottolenghi C, et al. Cysteamine therapy delays the progression of nephropathic cystinosis in late adolescents and adults. Kidney Int. 2012;81(2):179-89. doi:10.1038/ki.2011.277
Kaiser-Kupfer MI, Caruso RC, Minkler DS, Gahl WA. Long-term ocular manifestations in nephropathic cystinosis. Arch Ophthalmol.1986;104(5):706-11. doi:10.1001/archopht.1986.01050170096030
Cysteamine Eye Drops to Treat Corneal Crystals in Cystinosis. Clinical Trial. Clinicaltrials. gov (A service of the U.S. National Institutes of Health). [Accessed May 6, 2016] Disponible en: https://clinicaltrials.gov
Kaiser-Kupfer MI, Gazzo MA, Datiles MB, Caruso RC, Kuehl EM, Gahl WA. A randomized placebo-controlled trial of cysteamine eye drops in nephropathic cystinosis. Arch Ophthalmol. 1990;108(5):689-93. doi:10.1001/archopht.1990.01070070075038
Cystaran®. Prescribing information. [Accessed May 3, 2016] Disponible en: www.sigmatau.com
Cystadrops® 0,55% eye drops solution. Summary of product characteristics. November 2015. [Accessed September 24, 2017] Disponible en: https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/34065
Cystadrops® 0,55% collyre en solutions. Protocole d’utilisation therapeutique et de recueil d’informations. Autorisation temporaire d’utilisation dite de cohorte. [Accessed June 2016] Disponible en: http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/f0f8036949f10b1ce8dd7a7a0ab48927.pdf
Cysteamine Hydrochloride for nephropathic Cystinosis, open-label Phase III pivotal study (CYSTADROPS CHOC study). Clinical Trials Register. [Accessed June 18, 2016] Disponible en: www.clinicaltrialsregister.eu
Velásquez G. El acceso global a los medicamentos en el contexto internacional actual. Biomédica. 2011;31(2):162-3.
Luaces-Rodríguez A, Díaz-Tomé V, González-Barcia M, Silva- Rodríguez J, Herranz M, Gil-Martínez M, et al. Cysteamine polysaccharide hydrogels: study of extended ocular delivery and biopermanence time by PET imaging. Int J Pharm. 2017;528(1-2):714-22. doi:10.1016/j.ijpharm.2017.06.060
Fernández Ferreiro A, Luaces-Rodriguez A, González Barcia M, Otero Espinar FJ, Lamas MJ. Evaluación de la biopermanencia ocular in vivo de tres formulaciones oftálmicas de cisteamina clorhidrato. Farm Hosp. 2016;Supl1:79.
Guan X, Hoffman B, Dwivedi C, Matthees DP. A simultaneous liquid chromatography/mass spectrometric assay of glutathione, cysteine, homocysteine and their disulfides in biological samples. J Pharm Biomed Anal. 2003;31(2):251-61.
Lawal B. Development of a cysteamine in situ gelling system for the treatment of corneal crystals in cystinosis. [Published July 2008. Accessed February 3,2016]. Disponible en: https://cystinosis.org/images/research/updates/CRN_Research_
UpdateB.pdf
Qi B-L, Liu P, Wang Q-Y, Cai W-J, Yuan B-F, Feng Y-Q. Derivatization for liquid chromatography-mass spectrometry. TrAC Trends Anal Chem. 2014;59:121-32. doi:10.1016/j.trac.2014.03.013
Ellman GL. Tissue sulfhydryl groups. Arch Biochem Biophys. 1959;82(1):70-7.
Royal Pharmaceutical Society of Great Britain Dept of Pharmaceutical. The Pharmaceutical Codex: Principles and Practice of Pharmaceutics. Twelfth Edition. London: Pharmaceutical Press; 1994.
Barrueco N, Escobar Rodríguez I, García Díaz B, Gil Alegre ME, López Lunar E, Ventura Valares MG. Estabilidad de medicamentos en la práctica clínica: de la seguridad a la eficiencia. Farm Hosp. 2013;37(3):175-7. doi:10.7399/FH.2013.37.3.587
Iwata F, Kuehl EM, Reed GF, McCain LM, Gahl WA, Kaiser-Kupfer MI. A randomized clinical trial of topical cysteamine disulfide (cystamine) versus free thiol (cysteamine) in the treatment of corneal cystine crystals in cystinosis. Mol Genet Metab. 1998;64(4):237-42. doi:10.1006/mgme.1998.2725
Herreros JMA. Preparación de medicamentos y formulación magistral para oftalmología. Ediciones Díaz de Santos; 2003.
Fernández MA, Atienza JM, Vayo CÁ del. Formulación en farmacia pediátrica. Madrid. A. Madrid Vicente editores; 2011.
Asociación de Formulistas de Andalucia. [Accessed May 28, 2016] Disponible en: http://www.formulistasdeandalucia.es/noticia.php?id=264
Rosin LM, Bell NP. Preservative toxicity in glaucoma medication: clinical evaluation of benzalkonium chloride-free 0.5% timolol eye drops. Clin Ophthalmol Auckl NZ. 2013;7:2131-5. doi:10.2147/OPTH.S41358
Convention USP. Farmacopea de los Estados Unidos de América, USP 37, 2014: Formulario nacional, NF 32. United States Pharmacopeia; 2013.
Practical Pharmaceutics. An International Guideline for the Preparation, Care and Use of Medicinal Products. Yvonne Bouwman-Boer, V’lain Fenton-May, Paul Le Brun, editors. Springer 2015. [Accessed June 22, 2017]. Disponible en: http://www.springer.com/gp/book/9783319158136
DOI: http://dx.doi.org/10.7399%2Ffh.10834
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Farmacia Hospitalaria
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. C/ Serrano n. 40 2º Dcha. - 28001 Madrid
eISSN: 2171-8695
ISSN-L: 1130-6343
Dep. Legal: M-39835-2012
Correo electrónico de contacto: [email protected]
Los artículos publicados en esta revista se distribuyen con la licencia: Creative Commons Attribution 4.0.
La revista Farmacia Hospitalaria no cobra tasas por el envío de trabajos, ni tampoco cuotas por la publicación de sus artículos.